Ведущий специалист отдела организации ОМС, межтерриториальных взаиморасчетов и взаимодействия со СМО
55 614 – 57 218 ₽ в месяц
ТФОМС КБР · Нальчик
ГрафикПолный день
Опыт3–6 лет
АдресКабардино-Балкарская республика, г. Нальчик, Шогенцукова проспект, Д. 15-А
Требования к кандидату
Образование: высшее образование — специалитет, магистратура
Опыт работы: от 3 лет
Квалификация: Высокая
Навыки: Навык работы с персональным компьютером (ПК) / ноутбуком, Контроль качества, Стрессоустойчивость, Внимательность, Дисциплинированность, Грамотность, Ответственность , добросовестность, Навык работы с персональным компьютером (ПК) / ноутбуком, Контроль качества, Стрессоустойчивость, Внимательность, Дисциплинированность, Грамотность, Ответственность , добросовестность
Дополнительное профессиональное образование по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье".
Место работы и занятость
График: полный рабочий день
Место работы: Кабардино-Балкарская республика, г. Нальчик, Шогенцукова проспект, Д. 15-А
Описание
Проводит медико-экономических экспертиз, в том числе по уведомлениям территориальных фондов ОМС других субъектов Российской Федерации. Осуществляет контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи. Выполняет автоматизированный отбор случаев в программном обеспечении МТР. Оформляет и направляет заключения по результатам экспертиз. Обеспечивает взаимодействие с ТФОМС иных регионов: проводит сверку данных, направляет уведомления, получает результаты контрольно-экспертных мероприятий и вносит сведения в программное обеспечение МТР. В его обязанности входит подготовка отчетности по межтерриториальным расчетам, анализ результатов экспертиз, разработка плана-графика МЭЭ, а также обработка запросов, поступающих от органов государственной власти и организаций.